Ci sono momenti in terapia in cui il processo inizia a prendere una direzione che né il terapeuta né il paziente avevano previsto consapevolmente.
Una seduta iniziata con spiegazioni o narrazioni può gradualmente assumere una connotazione più immediata ed esperienziale. Il cliente può percepire qualcosa prima ancora di riuscire a descriverla, oppure ritrovarsi con un ricordo che riaffiora all'improvviso. Quando un'emozione emerge senza un filo conduttore ben definito, può cambiare completamente l'atmosfera emotiva della seduta.
L'esperienza può risultare non lineare, associativa, a tratti persino leggermente disorientante, come se il sistema nervoso seguisse le connessioni più velocemente di quanto la mente razionale riesca a organizzarle.
Molti approcci terapeutici tendono istintivamente a organizzare questo momento, cercando di spiegarlo, interpretarlo o regolarlo, e di conferirgli un significato coerente il più rapidamente possibile.
L'approccio neuroesperienziale ci chiede qualcosa di diverso.
E se la parte più importante del processo non fosse la nostra capacità di spiegare cosa sta succedendo, ma la nostra volontà di rimanere presenti a ciò che emerge prima che abbia un senso compiuto?
In questo articolo esploreremo il Modello Neuroesperienziale, il ruolo dell'incertezza nel lavoro terapeutico e perché permettere all'esperienza di svilupparsi in modo organico può condurre a una profonda guarigione e a una costruzione di significato inaspettata.
Condividi questo articolo:
Le migliori scelte per te:
- Che cos'è la terapia Brainspotting per la guarigione dei traumi?
- Gazespotting: uno strumento di Brainspotting per la guarigione emotiva
- Terapia integrativa del trauma: perché un modello non è sufficiente
- Comunicazione dell'emisfero destro del cervello in terapia
- Attaccamento curativo: titolazione, pendolazione nella terapia
Il quadro neuroesperienziale: permettere all'esperienza di dispiegarsi in terapia.
Il quadro neuroesperienziale
Il creatore del Modello Neuroesperienziale, il dottor David Grand, lo descrive come il punto d'incontro tra l'elaborazione sottocorticale e la consapevolezza cosciente.
Il termine "neuro" si riferisce al sistema nervoso, alla fisiologia, all'elaborazione corporea e alla vasta gamma di attività inconsce che si verificano al di sotto della cognizione deliberata. Il termine "esperienziale" si riferisce a ciò che inizia a entrare nella consapevolezza cosciente: sensazione, emozione, intuizione, immaginazione, memoria, intuizione e percezione corporea.
È importante sottolineare che il modello non li considera sistemi separati. L'esperienza si sposta continuamente tra di essi.
Quando una sensazione, un'emozione, un ricordo o un momento di intuizione emergono prima che il linguaggio riesca a comprenderli, la neocorteccia inizia a porsi delle domande:
- Cos'è questo?
- Cosa significa?
- Da dove viene questo?
In molti contesti terapeutici, questo processo di attribuzione di significato inizia quasi immediatamente. Tuttavia, la prospettiva neuroesperienziale suggerisce che un'interpretazione rapida può talvolta interrompere un'elaborazione più profonda già in corso.
Il dottor Grand scrive che i terapeuti spesso dedicano troppa attenzione al linguaggio e ai processi di pensiero che "non svolgono alcun ruolo nella regolazione".
Inizialmente, quest'idea può sembrare controintuitiva, soprattutto per i clinici addestrati a dare priorità all'introspezione, alla narrazione o alla ristrutturazione cognitiva.
Eppure, la maggior parte dei terapeuti ha assistito a momenti in cui si sono verificati profondi cambiamenti prima che il paziente potesse spiegarli adeguatamente, in genere accompagnati da un cambiamento somatico: un rilascio di tensione, un rilassamento del corpo o una modifica dello stato del sistema nervoso.
E quando gli viene chiesto cosa sia cambiato, il cliente risponde:
“ Non lo so. Sento qualcosa di diverso. ”
L'approccio neuroesperienziale presta grande attenzione a questo cambiamento.
I limiti del significato immediato
La mente umana desidera naturalmente una soluzione.
Quando emerge l'incertezza, cerchiamo una spiegazione.
A volte questo è di enorme aiuto: dare un nome a un'esperienza può risultare rassicurante e dare stabilità.
Ma ci sono anche momenti in cui l'interpretazione arriva troppo presto e trascina il processo verso la sfera cognitiva prima che i sistemi più profondi si siano completamente dispiegati, il che è particolarmente rilevante nel lavoro con i traumi.
Il materiale traumatico viene spesso immagazzinato a livello somatico, emotivo, procedurale e relazionale molto prima di essere organizzato narrativamente. I pazienti spesso sperimentano un'attivazione inizialmente non verbale: cambiamenti nel respiro, senso di oppressione al petto, impulsi a muoversi, lampi di emozione, frammenti di immagini o intuizioni vaghe ma potenti.
Se la terapia reindirizza immediatamente queste esperienze verso una spiegazione concettuale, il sistema nervoso potrebbe perdere il contatto con il processo più profondo che sta tentando di emergere.
L'approccio neuroesperienziale incoraggia i terapeuti a osservare attentamente prima di organizzare troppo in fretta.
- Non ogni momento richiede interpretazione.
- Non ogni attivazione richiede una comprensione cognitiva immediata.
- Non tutti i silenzi devono essere riempiti.
A volte il lavoro richiede moderazione, invitandoci a rimanere vicini all'esperienza stessa che si sta svolgendo.
Per molti clinici, offrire spunti di riflessione può risultare produttivo, premuroso o rassicurante. Tuttavia, l'impulso a guidare l'interpretazione troppo presto può talvolta riflettere il nostro disagio nei confronti dell'incertezza piuttosto che il reale bisogno del paziente.
La sfida consiste nell'imparare a rimanere presenti al processo in corso senza farlo collassare prematuramente in una certezza.
Seguendo la coda della cometa
Il dottor Grand usa una metafora utile per descrivere questa posizione.
Il terapeuta cerca di rimanere nella "coda della cometa", seguendo la traiettoria del processo del cliente mentre si svolge in tempo reale.
Il compito non è quello di anticipare il processo, organizzarlo troppo in fretta o indirizzare il cliente verso una direzione che riteniamo opportuna. Si tratta piuttosto di rimanere vicini a ciò che emerge naturalmente e lasciare che il movimento associativo del sistema nervoso riveli la propria strada.
I processi cognitivi umani raramente si sviluppano in sequenze ordinate e lineari. Un paziente può iniziare parlando dell'ansia attuale e arrivare inaspettatamente a un lutto legato alla solitudine infantile. Questo lutto può evocare una sensazione fisica, che poi si apre a un'immagine, un ricordo o una consapevolezza emotiva che inizialmente sembra solo vagamente connessa al problema originale.
Dall'esterno, questi cambiamenti possono apparire marginali, ma dall'interno del sistema nervoso, potrebbero rappresentare precisamente i percorsi associativi attraverso i quali si sviluppa il processo di guarigione.
Questo è uno degli aspetti più affascinanti del lavoro di elaborazione profonda: la psiche spesso organizza e collega le esperienze in modi più complessi di quanto la sola cognizione cosciente potrebbe costruire.
Il significato emerge in modo organico attraverso un contatto prolungato con l'esperienza.
Il terapeuta non impone la creazione di queste connessioni.
Creano le condizioni affinché il sistema nervoso possa rivelarli.
Il principio di indeterminazione in terapia
Al centro del modello Brainspotting del dottor Grand si trova quello che lui chiama il "Principio di Indeterminazione".
“Di fronte all’incertezza, tutto ciò che abbiamo è la struttura di riferimento.”
La cornice di riferimento diventa di fondamentale importanza perché né il terapeuta né il paziente possono sapere con certezza in anticipo dove condurrà un processo di elaborazione profonda.
Questo mette in discussione l'assunto secondo cui, una volta applicata la tecnica corretta nel nostro lavoro clinico, la guarigione procederà in una sequenza prevedibile e lineare.
La prospettiva neuroesperienziale considera la guarigione un processo molto più dinamico.
Il terapeuta apporta competenza, empatia, ritmo e presenza. Il cliente porta il proprio sistema nervoso, la propria storia relazionale, le proprie strategie di adattamento e il proprio processo in evoluzione. Insieme creano una struttura relazionale sufficientemente solida da contenere l'incertezza, pur rimanendo aperta all'esperienza che si dispiega.
Questo non significa che tutto sia lecito : la cornice stessa è di fondamentale importanza.
La relazione terapeutica offre contenimento. La sintonia fornisce orientamento. E le pratiche di radicamento e regolazione rimangono essenziali quando emerge la destabilizzazione.
Ma all'interno di tale struttura, il processo stesso non può essere completamente predeterminato.
Per molti terapeuti, ciò richiede un profondo cambiamento di prospettiva.
Invece di chiedere:
“ Come posso indirizzare questo processo verso la giusta comprensione? ”
La domanda diventa quindi:
“ Come faccio a rimanere sufficientemente attento per seguire ciò che sta realmente accadendo? ”
Tale distinzione modifica considerevolmente l'atmosfera emotiva della terapia.
Rimanere con ciò che emerge
In definitiva, l'approccio neuroesperienziale richiede ai terapeuti di coltivare un particolare tipo di presenza…
- Abbastanza aperto da seguire l'incertezza
- Abbastanza stabile da mantenere l'attivazione
- Abbastanza misurato da non attribuire significati prematuri
- Abbastanza sensibile da riconoscere quando è in corso un'elaborazione più profonda.
Questa esperienza può risultare al tempo stesso umiliante e impegnativa.
Richiede ai medici di tollerare momenti in cui non sanno con certezza dove stia conducendo il processo. Ci chiede di avere fiducia nel fatto che il sistema nervoso possa possedere capacità organizzative che vanno oltre la sola pianificazione cosciente.
E forse, cosa ancora più importante, ci invita a riconoscere che la guarigione non è sempre qualcosa che costruiamo attraverso l'interpretazione.
A volte la guarigione avviene perché il cliente finalmente ha sufficiente sicurezza, presenza e supporto relazionale per rimanere in contatto con esperienze che prima non riusciva a svilupparsi pienamente.
Quando ciò accade, la psiche spesso inizia a riorganizzarsi in modo naturale, attraverso l'associazione e l'esperienza.
Come seguire la coda di una cometa nel cielo notturno, l'opera ci invita a rimanere presenti a un movimento che non possiamo controllare completamente, confidando al contempo che qualcosa di intelligente possa già dispiegarsi al suo interno.
Sei pronto a imparare al tuo ritmo?
Acquisisci competenze pratiche con un percorso di formazione personalizzato sull'attaccamento e il trauma.
